骨折20天恢复到什么程度

骨折20天通常处于纤维性骨痂形成期，局部肿胀疼痛减轻但尚未完全愈合。恢复程度与骨折类型、部位及个体差异密切相关，多数表现为初步稳定性恢复但需继续保护。

单纯闭合性骨折在20天左右时，断端通过纤维连接形成初步稳定性，X线可见模糊骨痂影。患肢肿胀消退明显，皮肤淤青基本吸收，适度负重时疼痛感显著减轻，但关节活动仍受限。例如桡骨远端骨折此时可拆除石膏进行轻柔腕部屈伸训练，而股骨骨折仍需严格卧床避免负重。骨折线周边可能出现轻微钙化灶，但力学强度不足正常骨骼的三分之一，需依靠支具或外固定保护。

存在严重软组织损伤的开放性骨折或粉碎性骨折，20天时可能仍存在炎性反应。创面未完全闭合的病例需持续换药，骨折端稳定性较差者可见异常活动度。伴有血管神经损伤的复杂骨折，此时可能刚完成二期修复手术，功能恢复显著滞后。老年骨质疏松患者骨痂形成缓慢，20天时断端仍存在微动现象，需延长制动时间。

骨折后20天应复查X线评估愈合进度，逐步开始肌肉等长收缩训练防止废用性萎缩。保持每日600毫克钙质与800单位维生素D摄入，吸烟患者必须戒烟。使用脉冲电磁场或低频超声等物理治疗可促进骨痂成熟，但需避免患处暴力按摩。若出现固定物松动、剧烈疼痛或皮肤发绀需立即就医。