尿路感染腰疼怎么回事

尿路感染腰疼可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系统结构异常、妊娠等因素引起，可通过抗生素治疗、多饮水、热敷腰部、调整生活习惯、手术治疗等方式缓解。

1、细菌感染

尿路感染腰疼最常见的原因是细菌感染，致病菌多为大肠埃希菌，细菌通过尿道逆行进入膀胱或肾脏，引发炎症反应。炎症刺激可导致腰部钝痛或酸痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。治疗期间需避免憋尿，保持会阴清洁。

2、尿路梗阻

尿路结石、前列腺增生等疾病可能导致尿路梗阻，尿液排出受阻后易引发感染并放射至腰部疼痛。梗阻引起的疼痛常为单侧剧烈绞痛，可能伴随血尿、排尿中断。需通过超声或CT明确梗阻位置，较小结石可遵医嘱服用排石药物如尿石通丸，严重梗阻可能需体外冲击波碎石或手术解除。

3、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等人群免疫力较低，泌尿系统防御能力下降，更易发生尿路感染并出现腰疼症状。这类患者感染容易反复发作，疼痛程度可能较轻但持续时间长。除抗生素治疗外，需积极控制基础疾病，适当补充维生素C增强免疫力，避免过度劳累。

4、泌尿系统结构异常

先天性肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流等结构异常可导致尿液滞留，增加感染风险。结构异常引起的腰疼多为慢性隐痛，在感染急性期加重。确诊需通过泌尿系造影检查，轻度反流可保守治疗，严重者可能需输尿管再植术等矫正手术。

5、妊娠

妊娠期子宫增大压迫输尿管，激素变化导致尿路平滑肌松弛，易引发尿路感染并出现腰疼。疼痛多位于腰部两侧，可能伴有下腹坠胀感。孕妇治疗需选择对胎儿安全的抗生素如阿莫西林胶囊，避免使用喹诺酮类。建议左侧卧位休息，多饮水稀释尿液。

尿路感染腰疼患者日常需保持每日饮水量2000毫升以上，避免久坐憋尿。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，可适量食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果。注意会阴部清洁，性生活后及时排尿。急性期应卧床休息，腰部疼痛明显时可使用40℃左右热毛巾热敷15-20分钟。若出现发热、寒战或疼痛持续加重，提示可能发生肾盂肾炎，需立即就医。