心脏cta检查是什么

心脏CTA检查是冠状动脉CT血管造影的简称，通过静脉注射造影剂结合CT扫描技术，无创评估冠状动脉狭窄、斑块等病变的影像学检查方法。

心脏CTA检查利用多层螺旋CT快速扫描心脏及冠状动脉，配合碘对比剂显影，可清晰显示血管走行、管腔狭窄程度及斑块性质。检查前需控制心率至70次/分以下，通常服用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片。扫描时需屏气10-20秒，全程约15分钟。该检查对钙化斑块敏感度达90%以上，能识别非钙化斑块和混合斑块，但对重度钙化血管的评估存在局限。辐射剂量约为5-15mSv，低于传统冠状动脉造影。

心脏CTA主要适用于中低危胸痛患者的筛查，可排除冠状动脉狭窄概率较高的病变。对于支架术后复查、冠状动脉畸形诊断也有较高价值。检查禁忌证包括造影剂过敏、严重肾功能不全、未控制的心律失常等。检查后需饮水1000-1500ml加速造影剂排泄，肾功能异常者需监测肌酐变化。

接受心脏CTA检查后建议24小时内避免剧烈运动，观察穿刺部位有无出血或血肿。日常需控制血压、血脂，戒烟限酒，规律监测心率。若检查发现冠状动脉狭窄超过50%，应及时至心内科进一步评估，必要时行冠状动脉造影确诊。对于存在冠心病高危因素者，即使检查结果正常也应保持每年一次心血管健康评估。