避孕药有什么危害
避孕药可能引起恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、情绪波动、体重增加等不良反应,长期使用可能增加血栓风险。
1、恶心呕吐
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜,服药初期可能出现恶心呕吐,通常持续1-3个月可逐渐适应。建议随餐服用或睡前服药减轻症状,若呕吐严重需考虑更换避孕方式。
2、不规则阴道出血
孕激素可能引起子宫内膜异常脱落,表现为点滴出血或突破性出血,多发于用药前3个周期。持续出血超过7天需排除宫颈病变,必要时配合炔雌醇片调节。
3、乳房胀痛
激素变化导致乳腺导管扩张,出现压痛或敏感,常见于复方短效避孕药使用者。选择孕激素指数较低的屈螺酮炔雌醇片可能缓解症状。
4、情绪波动
左炔诺孕酮等合成孕激素可能影响5-羟色胺代谢,引发焦虑抑郁情绪。有精神病史者应避免使用长效避孕针剂,可考虑含屈螺酮的优思明。
5、血栓风险
雌激素促进凝血因子合成,35岁以上吸烟者使用含炔雌醇药物时,深静脉血栓概率升高。有家族血栓史者应优先选择单纯孕激素制剂。
使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能,避免同时服用利福平等肝酶诱导剂。建议每年进行乳腺超声和妇科检查,长期服药者需补充维生素B族和叶酸。出现持续头痛、视力模糊或胸痛等血栓征兆时需立即停药就医,可选择避孕套等非激素方式替代。保持低钠饮食和规律运动有助于缓解水钠潴留引起的浮肿症状。