常服阿司匹林的副作用

长期服用阿司匹林可能引起胃肠道不适、出血风险增加、肝肾损伤等副作用。阿司匹林主要用于抗血小板聚集和镇痛消炎，但需严格遵医嘱调整剂量和疗程。

1、胃肠道反应

阿司匹林可直接刺激胃黏膜，抑制前列腺素合成，导致胃酸分泌增多、黏膜保护作用减弱。常见症状包括上腹隐痛、恶心呕吐，严重时可引发胃溃疡或消化道出血。长期用药者建议联合使用奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。

2、出血倾向

阿司匹林通过不可逆抑制血小板环氧酶，延长出血时间。可能表现为牙龈渗血、皮下瘀斑，外伤后止血困难。手术前需停药7-10天，与华法林钠片等抗凝药联用时应加强凝血功能监测。

3、肝肾毒性

大剂量长期使用可能造成转氨酶升高、间质性肾炎。代谢产物水杨酸经肾脏排泄，肾功能不全者易蓄积中毒。用药期间需定期检测肝肾功能，必要时换用氯吡格雷片替代治疗。

4、过敏反应

部分人群可能对水杨酸类物质过敏，表现为皮疹、支气管痉挛甚至过敏性休克。哮喘患者使用阿司匹林肠溶片可能诱发阿司匹林哮喘，需立即停药并给予肾上腺素注射液抢救。

5、瑞氏综合征

儿童病毒感染期服用阿司匹林可能引发该罕见并发症，表现为严重肝损伤和脑水肿。目前儿童退热推荐使用对乙酰氨基酚颗粒或布洛芬混悬液替代。

长期服用阿司匹林者应定期监测血常规、便潜血及肝肾功能，避免饮酒和辛辣饮食。出现黑便、呕血、耳鸣等水杨酸中毒症状时需立即就医。用药期间保持适度水分摄入，减少剧烈运动以防外伤出血，合并慢性病患者建议每3个月复查用药方案。