中耳炎耳鸣应怎么处理

中耳炎耳鸣可通过保持耳道清洁、使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方式处理。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、气压损伤等原因引起。

1、保持耳道清洁

中耳炎患者需避免耳道进水，可用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物。禁止自行掏挖耳道，以免损伤鼓膜或加重感染。游泳或洗澡建议使用防水耳塞，减少污水刺激。若耳道分泌物较多，可用生理盐水冲洗后擦干。

2、使用滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部消炎杀菌，适用于鼓膜完整的化脓性中耳炎。使用前需将药液温热至体温，侧卧滴入患耳后保持体位5分钟。合并真菌感染时可选用克霉唑滴耳液，但需排除鼓膜穿孔情况。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等对中耳炎常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有效。急性发作期需足疗程用药，慢性中耳炎可能需联合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。

4、鼓膜穿刺术

对于积液性中耳炎持续3个月以上或听力明显下降者，可在局麻下穿刺引流鼓室内积液。术后需预防性使用滴耳液，避免用力擤鼻。该操作能快速缓解耳鸣耳闷症状，但需排除凝血功能障碍等禁忌证。

5、鼓室成形术

慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔或听骨链破坏时，需手术清除病灶并重建传音结构。常见术式包括鼓膜修补术、听骨链重建术，术后需定期清理术腔。该方式可根治感染灶并改善听力，但需严格掌握手术适应证。

中耳炎患者应避免用力擤鼻或乘坐飞机等气压变化大的活动，减少辛辣刺激饮食，保证充足睡眠以增强免疫力。急性期可用热毛巾敷患侧缓解疼痛，慢性患者建议每年进行听力检查。儿童患者家长需注意观察其抓耳、哭闹等异常行为，及时就医避免并发症。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以减少咽鼓管刺激。