引起荨麻疹的原因
荨麻疹可能由遗传因素、食物过敏、药物刺激、感染因素、物理刺激等原因引起。荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、红斑,伴有瘙痒,严重时可出现血管性水肿。可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗。
1、遗传因素
部分荨麻疹患者存在家族遗传倾向,可能与某些基因突变有关。这类患者通常自幼发病,症状反复发作,可能伴随其他过敏性疾病如过敏性鼻炎、哮喘等。治疗上需长期管理,可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物控制症状,同时避免接触已知过敏原。
2、食物过敏
海鲜、鸡蛋、牛奶、坚果等食物可能引发IgE介导的过敏反应,导致肥大细胞释放组胺。急性发作时皮肤迅速出现瘙痒性风团,可能合并嘴唇肿胀、腹痛等症状。需立即停用可疑食物,必要时使用肾上腺素自动注射笔。日常可记录饮食日记帮助识别过敏原,备有盐酸左西替利嗪口服溶液、依巴斯汀片等药物应急。
3、药物刺激
青霉素、阿司匹林、疫苗等药物可能通过免疫或非免疫机制诱发荨麻疹。通常在用药后数分钟至数小时出现症状,严重时可进展为过敏性休克。发现药物过敏应立即停用并就医,医生可能开具醋酸泼尼松片、马来酸氯苯那敏片、复方甘草酸苷胶囊等药物。所有药物过敏史应详细记录在病历中。
4、感染因素
细菌感染如幽门螺杆菌、病毒感染如肝炎病毒、寄生虫感染如蛔虫都可能诱发慢性荨麻疹。这类患者除皮肤症状外,可能伴有发热、乏力等全身表现。治疗需针对原发感染,如使用阿莫西林克拉维酸钾片抗细菌感染,同时配合枸地氯雷他定片、咪唑斯汀缓释片控制荨麻疹症状。
5、物理刺激
寒冷、日光、压力、振动等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒。机械性荨麻疹表现为划痕处隆起皮面,寒冷性荨麻疹在接触冷水后发作。避免诱因是关键,症状明显时可使用非索非那定片、奥洛他定片等二代抗组胺药,严重病例需短期服用甲泼尼龙片。
荨麻疹患者日常应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓皮肤。洗澡水温不宜过高,减少使用刺激性洗浴用品。保持居住环境清洁,定期除螨除尘。饮食宜清淡,急性发作期记录可疑致敏食物。适当进行游泳、瑜伽等舒缓运动有助于减轻压力。症状反复或出现呼吸困难、头晕等全身反应时需立即就医。家中可常备冰袋用于冷敷止痒,但寒冷性荨麻疹患者禁用此法。




