甲减怀孕30周后期检查血的什么

甲减怀孕30周后期检查血液项目主要有甲状腺功能、甲状腺抗体、血常规、肝肾功能、血脂等。甲减即甲状腺功能减退症，妊娠期甲减可能影响胎儿神经系统发育，增加妊娠并发症风险，定期监测有助于评估病情控制情况与胎儿健康状况。

一、甲状腺功能

甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，可反映甲状腺激素水平是否满足妊娠需求。妊娠30周时甲状腺激素需求增加，若促甲状腺激素升高或游离甲状腺素降低，提示甲减控制不佳，需调整左甲状腺素钠片剂量，避免影响胎儿脑发育。

二、甲状腺抗体

甲状腺抗体检查如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体，可评估自身免疫性甲状腺炎活动情况。抗体阳性提示自身免疫异常，可能增加早产或流产风险，需密切监测甲状腺功能，必要时维持左甲状腺素钠片治疗以稳定激素水平。

三、血常规

血常规检查关注血红蛋白、红细胞计数等，甲减可能导致贫血或代谢减缓。妊娠期贫血会影响胎儿供氧，若出现血红蛋白降低，需结合铁剂如琥珀酸亚铁片、维生素B12片及饮食调整，预防母婴并发症。

四、肝肾功能

肝肾功能检查包括谷丙转氨酶、肌酐等指标，甲减可能引起代谢紊乱或药物影响。肝功能异常需调整左甲状腺素钠片剂量，肾功能下降可能加重水肿，需监测尿蛋白，预防子痫前期等妊娠合并症。

五、血脂

血脂检查如胆固醇、甘油三酯，甲减常伴脂质代谢异常。高血脂增加心血管负担，妊娠期需通过饮食控制与适度运动管理，若血脂显著升高，需评估左甲状腺素钠片疗效，避免长期风险。

妊娠期甲减患者应定期复查甲状腺功能，遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量，保持均衡饮食并适量摄入碘盐，避免食用过多致甲状腺肿食物如卷心菜。适当进行散步等轻度运动，监测体重与血压，出现乏力或水肿加重时及时就医，确保母婴健康。