牙龈肿痛出血应该怎么治疗

牙龈肿痛出血可通过口腔清洁、冷敷镇痛、药物缓解、病因治疗、手术干预等方式治疗。牙龈肿痛出血通常由牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、外伤刺激、全身性疾病等原因引起。

1、口腔清洁

使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日两次清除牙菌斑。牙线清理牙缝食物残渣，避免使用牙签损伤牙龈。含氯己定的漱口水可抑制细菌繁殖，减轻牙龈炎症。注意刷牙力度轻柔，避免加重出血。

2、冷敷镇痛

用冰袋包裹毛巾敷于肿胀面颊部，每次10-15分钟。低温能收缩血管减少出血，缓解疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤。急性期可每2-3小时重复一次，48小时后改为热敷促进吸收。

3、药物缓解

甲硝唑片可对抗厌氧菌感染，人工牛黄甲硝唑胶囊针对混合感染效果更佳。布洛芬缓释胶囊能减轻肿痛，但胃溃疡患者慎用。复方氯己定含漱液局部使用杀菌，西吡氯铵含片缓解口腔不适。药物需在医生指导下使用。

4、病因治疗

牙结石导致的需进行超声波洁治，深度牙周袋需龈下刮治。糖尿病等全身性疾病要控制原发病，维生素C缺乏需补充新鲜水果。妊娠期牙龈瘤需产科协同处理，正畸器具刺激需调整托槽位置。

5、手术干预

重度牙周炎伴骨吸收需进行翻瓣术，牙龈增生明显者行牙龈成形术。难以保留的患牙需拔除，术后配合抗生素预防感染。手术方案需经牙周专科评估，术后需严格口腔护理。

日常应选用含氟牙膏强化牙釉质，每半年进行专业洁牙。增加猕猴桃、草莓等维生素C丰富食物的摄入，避免过硬过热食物刺激。戒烟限酒减少血管收缩，保证7小时睡眠增强免疫力。出现持续出血或脓液需立即就医，孕妇及血液病患者需提前告知医生病史。