如何判断是否得了前列腺炎

前列腺炎可通过尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部胀痛等症状初步判断，确诊需结合医学检查。前列腺炎可能由细菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、盆底肌肉痉挛等因素引起，可通过尿常规、前列腺液检查、超声检查等方式明确诊断。

1、尿频尿急

尿频尿急是前列腺炎的典型症状，患者可能每小时排尿超过3次，夜间频繁起夜。细菌性前列腺炎患者排尿时可能出现尿道灼热感，非细菌性前列腺炎则伴随排尿不尽感。尿常规检查可发现白细胞升高，细菌培养能鉴别感染类型。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星片等药物，需配合温水坐浴缓解症状。

2、排尿疼痛

排尿时尿道或会阴部刺痛可能提示前列腺炎，急性细菌感染时疼痛可放射至腰骶部。慢性前列腺炎患者排尿末可能出现滴白现象，前列腺液检查可见卵磷脂小体减少。这类症状与前列腺充血水肿压迫尿道有关，可使用双氯芬酸钠栓、癃闭舒胶囊、阿奇霉素分散片等药物，同时要避免饮酒和辛辣食物。

3、会阴胀痛

持续性的会阴部坠胀感是前列腺炎的特征表现，久坐后症状加重可能与前列腺血液循环障碍有关。部分患者会出现睾丸隐痛或肛门坠胀，直肠指检可触及肿大压痛的前列腺。这类症状建议使用塞来昔布胶囊、前列安栓、盐酸环丙沙星片等药物，配合每日温水坐浴2次，每次15分钟。

4、性功能障碍

部分前列腺炎患者会出现早泄、射精疼痛等性功能问题，可能与炎症刺激神经末梢有关。慢性盆腔疼痛综合征患者还可能出现勃起功能障碍，这类情况需要排除心理因素影响。治疗可选用疏肝益阳胶囊、枸橼酸西地那非片、普适泰片等药物，同时需要进行盆底肌功能锻炼。

5、全身症状

急性细菌性前列腺炎可能引起发热、寒战等全身症状，体温可超过38.5摄氏度。血常规检查可见中性粒细胞升高，超声检查可能发现前列腺脓肿。这类患者需静脉注射注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素，严重脓肿需要考虑穿刺引流。

怀疑前列腺炎时应避免长时间骑车或久坐，每日饮水量保持2000毫升以上促进排尿。饮食需限制酒精和咖啡因摄入，适量食用西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。定期进行提肛运动改善盆底血液循环，症状持续超过1周或出现血尿、高热时需立即就医。中老年患者出现上述症状还需进行前列腺特异性抗原检查排除前列腺增生或肿瘤。