骶髂关节痛是什么原因
骶髂关节痛可能由骶髂关节炎、强直性脊柱炎、外伤、妊娠或感染等原因引起,通常表现为下腰部或臀部疼痛、活动受限等症状。
1、骶髂关节炎
骶髂关节炎是骶髂关节的炎症反应,可能与长期劳损、退行性变等因素有关。患者常出现晨僵、局部压痛等症状。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合热敷改善血液循环。
2、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,主要累及骶髂关节,表现为夜间疼痛加重、脊柱僵硬等。需通过血液检查及影像学确诊,常用甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等药物控制病情进展。
3、外伤
骶髂关节区域受到撞击或扭伤可能导致韧带损伤或关节错位,引发急性疼痛和肿胀。轻度损伤可通过休息、冰敷缓解,严重者需骨科复位固定,必要时使用洛索洛芬钠贴剂镇痛。
4、妊娠
妊娠后期激素变化使韧带松弛,胎儿重量增加骶髂关节负荷,导致慢性钝痛。建议使用孕妇托腹带减轻压力,避免久站,疼痛明显时可咨询医生使用对乙酰氨基酚片。
5、感染
细菌或结核杆菌感染骶髂关节时,可能伴随发热、局部红肿。需通过穿刺活检明确病原体,使用注射用头孢曲松钠或异烟肼片等抗感染治疗,严重者需手术引流。
日常应避免久坐或过度负重,睡眠时侧卧减轻关节压力,适度进行骨盆稳定性训练如桥式运动。饮食注意补充钙和维生素D,肥胖者需控制体重。若疼痛持续超过两周或伴随发热、下肢麻木等症状,须及时就医排查严重病因。