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糖尿病酮症酸中毒会引起发烧吗

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糖尿病酮症酸中毒通常不会直接引起发烧,但可能因合并感染导致体温升高。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,主要表现为多饮多尿、恶心呕吐、呼吸深快等症状,严重时可出现意识障碍。

糖尿病酮症酸中毒的核心病理机制是胰岛素绝对或相对不足,导致脂肪分解产生大量酮体,引发代谢性酸中毒。典型症状包括血糖显著升高、血酮体阳性、动脉血pH值降低等。发热并非其固有表现,但患者因高血糖状态免疫力下降,易并发肺部、泌尿系统或皮肤感染,此时可能出现发热。感染既是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因,也可能是其后续并发症。

极少数情况下,严重酸中毒可能导致体温调节中枢紊乱,出现中枢性发热。这类发热往往伴随意识状态改变,体温可超过39摄氏度,且对常规退热措施反应不佳。若糖尿病酮症酸中毒患者出现发热,需优先排查感染性因素,如肺炎、尿路感染、糖尿病足合并软组织感染等,及时进行血常规、降钙素原、尿培养及影像学检查。

糖尿病酮症酸中毒患者应定期监测血糖和酮体,避免感染诱发因素。出现发热时需立即就医,完善感染相关检查,在纠正代谢紊乱的同时针对性使用抗生素。日常需注意足部护理、口腔卫生,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染。严格控制血糖是预防糖尿病酮症酸中毒的根本措施。

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