如何检查输卵管堵塞

输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、通液试验等方式检查。输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形、结核感染等原因引起。

1、输卵管造影

输卵管造影是向宫腔内注入造影剂后通过X光显影观察输卵管形态的方法。该方法能清晰显示输卵管阻塞部位和程度，可能伴随下腹坠胀感，检查后需遵医嘱预防感染。常用造影剂包括碘海醇注射液、泛影葡胺注射液等。

2、超声检查

经阴道超声或超声造影可初步评估输卵管状况。超声下可见输卵管积水或增粗，可能伴随盆腔积液，检查无创但准确性低于造影。需结合临床表现判断，必要时需进一步检查。

3、腹腔镜检查

腹腔镜可直接观察输卵管外观及盆腔情况，术中可同步进行通液试验。适用于疑似严重粘连或子宫内膜异位症患者，可能发现输卵管扭曲或伞端闭锁，需全身麻醉下进行。

4、宫腔镜检查

宫腔镜可观察输卵管开口状态，联合通液试验评估通畅性。适用于疑似宫腔粘连或息肉导致堵塞的情况，可能发现开口粘连或异常增生，检查后需注意出血情况。

5、通液试验

通液试验通过导管向宫腔注入生理盐水，根据阻力判断通畅性。操作简便但主观性强，可能伴随短暂腹痛，常与其他检查方法联合使用以提高准确性。

建议检查前3天避免性生活，检查后1-2周内禁止盆浴和游泳。日常可适当热敷下腹部促进血液循环，避免久坐及穿着过紧衣物。若存在慢性盆腔炎病史需定期复查，计划妊娠者应在医生指导下选择合适检查方案。所有侵入性检查后出现发热或持续腹痛需及时就医。