睾丸疼的厉害怎么回事

睾丸疼的厉害可能由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、腹股沟疝等原因引起，可通过卧床休息、冷敷、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式缓解。

一、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症，可能与剧烈运动、睡眠中提睾肌痉挛等因素有关，通常表现为突发性剧烈睾丸疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。该情况需要紧急就医，医生可能尝试手法复位，若复位失败或扭转时间过长，则需进行睾丸扭转复位固定术等手术治疗，以恢复睾丸血供，防止睾丸坏死。

二、附睾炎

附睾炎是附睾的炎症，可能与细菌感染、尿液反流等因素有关，通常表现为睾丸区持续性胀痛或刺痛，可伴有阴囊红肿、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等，以控制感染。急性期需卧床休息，托高阴囊，并配合冷敷以减轻疼痛和肿胀。

三、睾丸炎

睾丸炎是睾丸的炎症，常由腮腺炎病毒、细菌感染引起，通常表现为睾丸肿胀、疼痛，疼痛可放射至腹股沟区，伴有高热、寒战。治疗需针对病因，细菌性睾丸炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物；病毒性睾丸炎则以对症支持治疗为主，可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和发热。急性期应充分休息，避免性活动。

四、精索静脉曲张

精索静脉曲张是精索蔓状静脉丛异常扩张，可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻有关，通常表现为患侧阴囊坠胀感、隐痛，久站或劳累后加重，平卧休息后缓解。轻度者可穿专用内裤托起阴囊，避免长时间站立。症状明显或影响生育功能时，可考虑行腹腔镜下精索静脉高位结扎术等手术治疗。

五、腹股沟疝

腹股沟疝是腹腔内容物经腹股沟区缺损突出所致，可能与腹壁薄弱、腹压增高等因素有关，当疝内容物嵌顿时，可导致睾丸区域剧烈疼痛，常伴有腹部绞痛、呕吐。嵌顿疝需紧急就医，医生可能尝试手法复位，若失败或出现肠坏死迹象，则需进行腹股沟疝无张力修补术等急诊手术治疗。

出现睾丸剧烈疼痛时，应立即停止活动，采取平卧位，可在疼痛初期进行局部冷敷以减轻肿胀和疼痛，但需注意用毛巾包裹冰袋，避免冻伤。严禁自行服用止痛药掩盖病情，尤其是突发剧痛，必须第一时间就医明确诊断，因为睾丸扭转等疾病有严格的时间窗，延误治疗可能导致睾丸丧失。日常应注意避免睾丸部位的外伤，选择宽松透气的内裤，保持局部清洁干燥，进行适度体育锻炼，避免长时间骑车或久坐。饮食上宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，这些都有助于维护泌尿生殖系统的健康。