右乳上方肋骨疼痛怎么回事

右乳上方肋骨疼痛可能与肋软骨炎、肋间神经痛、乳腺疾病、胸膜炎、外伤等因素有关。建议及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，多由劳损、病毒感染或慢性刺激引起。表现为局部压痛、肿胀，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解，严重时需局部封闭治疗。

2、肋间神经痛

肋间神经受压迫或炎症刺激可导致沿肋骨走向的放射性疼痛，常见于带状疱疹早期、胸椎病变或体位不当。疼痛呈针刺样或烧灼感，活动时加剧。可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、维生素B12片营养神经，配合物理治疗。

3、乳腺疾病

乳腺增生、乳腺炎或乳腺肿瘤可能牵涉至肋骨区域产生隐痛，常伴随乳房肿块、乳头溢液等症状。需通过乳腺超声或钼靶检查鉴别，乳腺增生可服用乳癖消片，乳腺炎需用头孢克洛分散片抗感染。

4、胸膜炎

胸膜炎症刺激壁层胸膜时会引起肋骨下缘锐痛，呼吸或咳嗽时明显，可能伴有发热、呼吸困难。需完善胸部CT检查，细菌性胸膜炎需用左氧氟沙星片抗感染，结核性需联用异烟肼片和利福平胶囊。

5、外伤

肋骨挫伤或骨折多由撞击、跌倒等外力导致，疼痛局限且压痛明显，骨折时可有骨擦音。轻度损伤可外用双氯芬酸钠凝胶，骨折需胸带固定，合并气胸需急诊处理。

日常应注意避免剧烈运动或提重物，睡眠时选择舒适体位减轻压迫，饮食上增加富含维生素B族的全谷物和瘦肉摄入。若疼痛持续超过3天或出现发热、呼吸困难等症状，须立即就诊排查严重病因。女性建议定期进行乳腺检查，40岁以上可每年做一次乳腺钼靶筛查。