腰背筋膜炎应该怎么治疗

腰背筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、针刀治疗等方式治疗。腰背筋膜炎通常由慢性劳损、急性损伤、环境因素、免疫因素、心理因素等原因引起。

一、休息制动

急性期应卧床休息，选择硬板床，避免腰背部过度负重活动，减轻筋膜炎症性水肿。慢性期需避免久坐久站，纠正不良姿势，如弯腰搬重物，可使用腰围辅助支撑，但不宜长期佩戴以防肌肉萎缩。休息有助于缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。

二、物理治疗

物理治疗能促进炎症吸收，缓解疼痛。常用方法包括热敷、超短波疗法、中频电疗、红外线照射等。热敷可放松紧张肌肉，超短波能深入组织产生热效应，加速代谢。建议在医生指导下进行，每次治疗时间约15-30分钟，疗程根据病情严重程度调整。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，具有抗炎镇痛作用。肌肉痉挛严重者可配合肌肉松弛剂，如盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部缓解症状。药物需在医生评估后使用，避免自行调整剂量。

四、局部封闭治疗

对于疼痛局限且顽固的患者，可采用局部封闭治疗，将麻醉药如利多卡因注射液与糖皮质激素如复方倍他米松注射液混合后注射至痛点。该方法能快速消炎镇痛，但不宜反复使用，以免导致软组织萎缩或激素副作用。操作须由专业医生在无菌条件下进行。

五、针刀治疗

针刀治疗可松解筋膜粘连，改善局部力学环境。医生使用特制针刀对筋膜高压点进行微创剥离，减轻对神经血管的卡压。治疗后需注意保持伤口清洁，避免感染。该方法适合慢性筋膜炎伴有明显硬结或条索状物的患者，需由经验丰富的医师操作。

腰背筋膜炎患者日常应注意保暖，避免腰部受凉，睡眠时选择适中硬度的床垫。工作间隙可进行适度拉伸，如小燕飞动作，增强腰背肌力量。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果及优质蛋白如鸡肉、鱼肉，有助于组织修复。若疼痛持续不缓解或伴有下肢麻木等症状，应及时就医排查其他疾病。