什么是男科不孕不育症状

男科不孕不育症状通常表现为精液异常、性功能障碍、射精障碍等。男性不育可能与精子生成障碍、输精管阻塞、内分泌异常、免疫因素、生殖系统感染等因素有关，需结合精液分析、激素检测、影像学检查等明确病因。

1、精液异常

精液量少于1.5毫升或超过8毫升、精子浓度低于1500万/毫升、精子活力不足40%、畸形率超过96%均属于异常。常见于精索静脉曲张、隐睾、睾丸炎等疾病，可通过精液常规检查发现。治疗需针对原发病，如精索静脉曲张可考虑腹腔镜高位结扎术，感染性因素需使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。

2、性功能障碍

包括勃起功能障碍、性欲减退、早泄等。可能与糖尿病、高血压、心理压力等因素相关，表现为无法维持足够勃起或性交频率显著降低。需排查血管性因素如动脉硬化或神经性损伤，可遵医嘱使用他达拉非片、盐酸达泊西汀片等药物，配合心理疏导改善。

3、射精障碍

涵盖逆行射精、不射精症或射精疼痛。逆行射精常见于糖尿病神经病变或前列腺手术后，精液逆流至膀胱；不射精症多与脊髓损伤或药物副作用有关。需通过尿液化验或神经电生理检查确诊，部分病例可使用盐酸麻黄碱片调节膀胱颈功能。

4、生殖系统异常体征

睾丸体积小于15毫升、附睾硬结、阴囊静脉曲张团块等。克氏综合征患者可出现小睾丸伴乳房发育，染色体核型分析可确诊。隐睾需在2岁前手术矫正，成年后发现者需评估睾丸生精功能，必要时采用显微镜下睾丸取精术。

5、全身性症状

如嗅觉缺失卡尔曼综合征、头痛视力障碍垂体瘤、体毛稀少低促性腺激素性性腺功能减退等。这类症状多提示下丘脑-垂体-性腺轴异常，需检测促卵泡激素、黄体生成素等激素水平，必要时进行垂体MRI检查。

建议存在上述症状的男性避免长期接触高温、辐射等有害环境，戒烟限酒，规律作息。饮食可增加锌、硒等微量元素摄入，如牡蛎、坚果等。确诊不育后应夫妻同查，女方同步评估排卵功能及输卵管通畅性。部分患者需通过辅助生殖技术如体外受精-胚胎移植实现生育目标，具体方案需由生殖医学专科医生制定。