女性患有乙肝大三阳能要孩子吗

女性患有乙肝大三阳通常可以要孩子，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，表明病毒复制活跃，母婴传播风险较高。

乙肝大三阳女性怀孕前需评估肝功能与病毒载量。若肝功能正常且病毒载量较低，可在孕期定期监测肝功能，并在妊娠24-28周开始服用替诺福韦酯片或富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，以降低母婴传播风险。新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成全程免疫接种后可有效阻断感染。

若孕妇肝功能异常或病毒载量超过一定数值，可能需提前启动抗病毒治疗。极少数情况下，当出现肝硬化失代偿期等严重并发症时，妊娠可能加重肝脏负担，此时需由感染科与产科医生共同评估妊娠风险。

乙肝大三阳孕妇应保持规律产检，避免熬夜和饮酒，饮食以高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主，如鱼肉、鸡蛋、豆腐等，同时注意个人卫生用品单独存放，避免家庭成员间血液暴露。新生儿喂养期间若母亲乳头皲裂出血应暂停哺乳，日常接触如拥抱、亲吻不会传播病毒，家长无须过度焦虑。