腰椎间盘突出腿痛怎么办
腰椎间盘突出引起的腿痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减少腰部负重活动。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根压迫。
2、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时可短期使用氨酚双氢可待因片,但需注意药物依赖风险。
3、物理治疗
超短波治疗可改善局部血液循环,红外线照射能缓解肌肉痉挛。急性期后可采用中频电刺激促进神经功能恢复,每周治疗3-5次。
4、牵引治疗
通过骨盆牵引增大椎间隙,减轻椎间盘压力。需在康复师指导下进行,牵引重量为体重的1/3-1/2,每次20-30分钟。避免暴力牵引导致韧带损伤。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,后路椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重椎管狭窄。术后需佩戴腰围3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,睡眠时选择中等硬度床垫。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷。注意腰部保暖,寒冷刺激可能诱发疼痛加重。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。