真菌会感染牙齿吗

真菌可能会感染牙齿，但概率较低。真菌性牙感染通常发生在免疫力低下、口腔卫生不良或长期使用抗生素的人群中，主要表现为牙齿变色、牙龈红肿或口腔黏膜白斑。常见致病菌为白色念珠菌，需通过口腔涂片或培养确诊。

真菌感染牙齿多与口腔微生态失衡有关。长期使用广谱抗生素可能抑制口腔正常菌群，导致念珠菌过度增殖。糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔高糖环境易促进真菌定植。佩戴义齿者若清洁不当，义齿与牙龈间的潮湿环境可能成为真菌温床。免疫缺陷患者如艾滋病感染者或化疗后人群，防御功能下降更易发生侵袭性真菌感染。临床可见牙齿表面出现白色或褐色菌斑，牙龈边缘有乳白色伪膜，可能伴随灼痛感或味觉异常。

极少数情况下，深部真菌感染可能从邻近组织蔓延至牙髓或牙周组织。侵袭性曲霉菌或毛霉菌感染多见于严重免疫抑制患者，可能造成颌骨坏死。某些特殊职业如长期接触霉变物质的工人，可能因吸入真菌孢子引发罕见的口腔真菌病。这类感染进展迅速，可能出现牙齿松动、颌面部肿胀甚至全身发热，需通过组织活检明确诊断。

保持口腔卫生是预防真菌感染的基础措施，建议每日刷牙两次并使用含氟牙膏。义齿佩戴者需定期用专用清洁剂浸泡消毒。免疫力低下人群可定期用碳酸氢钠溶液漱口改变口腔酸碱度。若发现牙齿异常变色或口腔黏膜持续白斑，应及时就诊进行真菌学检查。确诊后通常采用局部抗真菌药物如制霉菌素含漱液或克霉唑口腔贴片治疗，严重者需联合口服氟康唑胶囊。