小孩感冒发烧流鼻血，比较厉害是怎么回事

小孩感冒发烧流鼻血可能与空气干燥、鼻腔损伤、急性上呼吸道感染、过敏性鼻炎、血小板减少等因素有关，可通过保持环境湿度、局部压迫止血、抗感染治疗、抗过敏治疗、血液检查等方式干预。建议家长及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、空气干燥

冬季暖气或空调使用可能导致室内湿度低于30%，鼻腔黏膜干燥脆裂引发出血。家长可使用加湿器维持50%-60%湿度，或用生理性海水鼻腔喷雾湿润黏膜。若出血量少，可让孩子坐直低头，捏住鼻翼5-10分钟压迫止血。

2、鼻腔损伤

儿童抠鼻习惯或外力撞击可能导致鼻中隔前下方易出血区血管破裂。表现为单侧鼻腔活动性出血，可能伴随黏膜破损。需用消毒棉球填塞止血，避免剧烈擤鼻。反复出血需耳鼻喉科检查排除结构性异常。

3、急性上呼吸道感染

感冒病毒侵袭鼻咽部时，炎症反应会使黏膜充血肿胀，频繁擤鼻或高热加速血流诱发鼻衄。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，布洛芬混悬液退热。若出现脓性鼻涕或持续高热，需排查细菌性鼻窦炎。

4、过敏性鼻炎

花粉、尘螨等过敏原刺激会导致鼻痒、喷嚏后血管破裂出血。可观察到清水样鼻涕和眼眶下发青。建议家长记录过敏日记，医生可能开具氯雷他定糖浆抗过敏，或糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。

5、血小板减少

病毒感染可能暂时抑制骨髓造血功能，表现为皮肤瘀斑伴鼻出血。血液检查显示血小板计数低于100×10⁹/L时，需警惕免疫性血小板减少症。医生可能建议静注人免疫球蛋白，严重者需输注血小板悬液。

患儿发热期间应保持每日2000毫升水分摄入，选择小米粥、蒸苹果等易消化食物。卧室温度维持在24-26℃，避免冷热交替刺激鼻腔。恢复期可补充含维生素C的猕猴桃、含铁猪肝等促进黏膜修复。若出血15分钟未止或出现面色苍白、嗜睡等休克征兆，须立即急诊处理。日常教导孩子勿抠挖鼻腔，感冒时使用凡士林涂抹鼻孔预防干裂。