中耳炎的治疗方法和药物
中耳炎可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、镇痛药物、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方法治疗,通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等原因引起。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等适用于细菌性中耳炎局部治疗,能直接作用于感染部位抑制细菌繁殖。使用前需清洁外耳道,避免与耳毒性药物联用。儿童需在医生指导下调整剂量。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等针对中重度感染,需完成全程疗程防止耐药。用药期间可能出现胃肠不适,哺乳期妇女禁用克拉维酸成分。
3、镇痛药物
布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片可缓解耳痛和发热症状。避免与抗凝药同服,肾功能不全者需减量。持续疼痛超过3天应复查。
4、鼓膜穿刺术
用于积液性中耳炎引流,门诊局麻下完成。术后1周内禁止游泳或耳道进水,需定期复查听力恢复情况。
5、鼓室成形术
慢性中耳炎伴鼓膜穿孔时采用,需全身麻醉。术后6周避免剧烈运动,使用抗生素预防感染,听力改善需3-6个月评估。
中耳炎患者应保持耳道干燥,洗澡时使用耳塞防护;避免用力擤鼻以防病原体经咽鼓管逆行感染;急性期减少高空飞行及潜水活动;饮食宜清淡,增加维生素C和锌摄入增强免疫力;儿童患者需定期进行听力筛查,发现耳闷胀感应及时复查。所有药物治疗均需严格遵医嘱,不可自行增减药量或停药。