晚上睡觉手脚发胀发麻是什么原因

晚上睡觉手脚发胀发麻可能与睡姿不当、妊娠、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变等原因有关。

一、睡姿不当

长时间保持一个姿势睡眠，例如手臂被身体压住或腿部弯曲过度，可能压迫到局部血管和神经，导致手脚血液循环不畅，从而引起发麻和发胀感。这种情况通常在改变睡姿、活动肢体后能够迅速缓解，属于生理性原因，无须特殊治疗，日常注意调整睡姿即可。

二、妊娠

妊娠中晚期，随着子宫增大，可能对盆腔血管和下腔静脉造成压迫，影响下肢静脉血液回流，导致下肢水肿和发胀。同时，体内激素水平变化也可能引起组织间液增加，加重手脚的肿胀和麻木感。这属于妊娠期常见的生理变化，建议孕妇采取左侧卧位休息，适当抬高下肢，以促进静脉回流。

三、腕管综合征

腕管综合征可能与腕部长期过度屈伸、劳损等因素有关，通常表现为拇指、食指、中指及环指桡侧半的麻木、疼痛，夜间症状可能加重。该病是由于腕管内正中神经受到卡压所致。治疗上，早期可通过腕部制动、使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，或局部注射醋酸泼尼松龙注射液进行封闭治疗，严重者可能需要进行腕管切开减压术。

四、颈椎病

颈椎病可能与颈椎退行性变、长期低头等因素有关，通常表现为颈肩部酸痛、上肢放射性疼痛或麻木。当增生的骨质或突出的椎间盘压迫到支配上肢的神经根时，就可能引起手部的麻木和发胀感，夜间卧位时可能因颈椎姿势不当而诱发或加重。治疗包括颈椎牵引、物理治疗，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物营养神经、缓解肌肉紧张和疼痛。

五、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变与长期血糖控制不佳导致的神经营养血管障碍、代谢紊乱等因素有关，通常表现为四肢远端对称性的麻木、刺痛、感觉异常，呈手套袜子样分布，夜间症状可能更为明显。治疗基础在于严格控糖，同时可遵医嘱使用营养神经和改善微循环的药物，如甲钴胺胶囊、依帕司他片、胰激肽原酶肠溶片等。

针对晚上睡觉手脚发胀发麻的情况，日常护理非常重要。建议保持规律作息，避免睡前大量饮水，睡眠时注意调整姿势，避免肢体长时间受压。白天可进行适度的活动，如散步、伸展运动，以促进全身血液循环。饮食上注意均衡营养，控制盐分摄入，避免高糖饮食，对于控制水肿和预防糖尿病神经病变有益。若症状频繁出现、持续不缓解或伴有疼痛、无力等其他表现，应及时就医，明确诊断后进行针对性处理。