乳腺做哪些检查比较好

乳腺检查通常包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺导管造影和乳腺穿刺活检等。这些检查各有优势，可根据具体情况选择。

1、乳腺超声

乳腺超声是利用高频声波对乳腺组织进行成像的无创检查方法，适用于年轻女性或致密型乳腺的筛查。该检查能清晰显示乳腺肿块的位置、大小和形态特征，有助于鉴别囊性和实性病变。乳腺超声无辐射风险，可重复进行，对孕妇和哺乳期妇女相对安全。检查过程中医生会使用耦合剂涂抹在乳房表面，通过探头滑动获取图像。检查前无须特殊准备，但建议避开月经期以减少乳腺充血对结果的干扰。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影又称钼靶检查，是乳腺癌筛查的重要手段。该检查通过低剂量X线显示乳腺内部结构，能发现微小钙化灶等早期病变。建议40岁以上女性每1-2年进行一次筛查，高危人群可提前开始。检查时需要将乳房压平以获得清晰图像，可能引起短暂不适。乳腺X线摄影对脂肪型乳腺显示效果较好，但对致密型乳腺的敏感性较低，常需结合超声检查。检查前应避免使用止汗剂或爽身粉，以免影响成像质量。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像具有高软组织分辨力，能多平面、多参数显示乳腺病变。该检查对乳腺癌的敏感性较高，适用于高危人群筛查、术前评估和假体植入后监测。磁共振成像无须电离辐射，但检查时间较长且费用较高。检查时需要俯卧位将乳房置于专用线圈中，可能需注射对比剂增强显影。体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者不适合此项检查。检查前需去除所有金属物品，空腹4-6小时。

4、乳腺导管造影

乳腺导管造影主要针对乳头溢液患者，通过向乳管注入造影剂显示导管系统。该检查能发现导管内乳头状瘤等病变，对病理性乳头溢液的诊断价值较高。检查时需要将细导管插入溢液乳孔，注入造影剂后拍摄X线片。检查过程可能引起轻微胀痛，术后需按压乳头防止造影剂残留。急性乳腺炎或乳头严重破损者不宜进行此项检查。检查前应清洁乳头，避免使用乳液或油性护肤品。

5、乳腺穿刺活检

乳腺穿刺活检是获取乳腺病变组织进行病理诊断的有创检查。常用方法包括细针穿刺、空心针穿刺和真空辅助活检。该检查能明确肿块性质，为治疗方案制定提供依据。穿刺通常在超声或X线引导下进行，局部麻醉后使用专用针具获取标本。术后可能出现淤血或轻度疼痛，一般1-2天可缓解。凝血功能障碍或正在服用抗凝药物者需提前告知医生。检查后需加压包扎，24小时内避免剧烈运动。

乳腺检查应根据年龄、风险因素和临床表现合理选择。建议育龄女性每月进行乳房自检，40岁以上女性定期进行专业筛查。保持规律作息和均衡饮食，控制体重在正常范围，限制酒精摄入。穿着合适内衣避免局部压迫，适度运动促进淋巴回流。发现乳房肿块、皮肤改变或乳头溢液等情况应及时就医，避免延误诊断。检查结果异常时需遵医嘱进一步诊治或定期随访。