胃病幽门螺旋杆菌感染怎么办

胃病幽门螺旋杆菌感染可通过四联疗法、饮食调整、补充益生菌、定期复查、中医调理等方式治疗。幽门螺旋杆菌感染通常由共餐传播、胃黏膜损伤、免疫力低下、长期使用非甾体抗炎药、家族遗传等因素引起。

1、四联疗法

四联疗法是根除幽门螺旋杆菌的标准方案，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，铋剂如果胶铋胶囊。治疗需严格遵医嘱完成14天疗程，避免耐药性产生。治疗期间可能出现腹泻、口苦等副作用，通常停药后缓解。

2、饮食调整

感染期间需避免辛辣刺激、高盐腌制食物，减少对胃黏膜的刺激。建议选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，适量摄入西蓝花、大蒜等含硫化物食物。每日饮食应规律，采用分餐制或使用公筷，防止家庭内交叉感染。餐后2小时内避免平卧，可减少胃酸反流。

3、补充益生菌

布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌可调节肠道菌群平衡，减轻抗生素相关腹泻。建议与抗生素间隔2小时服用，避免益生菌被抗生素杀灭。日常可适量饮用无糖酸奶，但乳制品摄入需控制量，避免加重胃胀症状。

4、定期复查

完成治疗后4-8周需进行碳13或碳14呼气试验复查。若结果阳性需调整方案进行二次治疗。有胃癌家族史者建议每年进行胃镜检查。复查前需停用质子泵抑制剂2周、抗生素4周，避免假阴性结果。

5、中医调理

中医认为该病属胃脘痛范畴，可用半夏泻心汤加减调理寒热错杂证，或黄芪建中汤改善脾胃虚弱。针灸选取中脘、足三里等穴位，每周3次，10次为1疗程。需注意中药与西药服用间隔1小时以上，避免相互作用。

幽门螺旋杆菌感染者应严格实行分餐制，餐具定期煮沸消毒。日常避免吸烟饮酒，保持规律作息。建议家庭成员同步检测，阳性者共同治疗。治疗后仍要维持低盐低脂饮食，适量补充维生素C和维生素E，帮助胃黏膜修复。长期服用非甾体抗炎药者需咨询医生调整用药方案。出现持续上腹痛、黑便等症状应及时复诊。