服用抗结核药肝功能异常怎么办

服用抗结核药出现肝功能异常时，需立即就医调整用药方案，同时采取护肝治疗。肝功能异常可能与药物毒性、个体差异、合并肝炎等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。

抗结核药物如异烟肼、利福平均可能引发药物性肝损伤，早期发现可通过停药或减量缓解。轻度异常时医生可能推荐使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物，并密切监测转氨酶水平。若出现皮肤黄染、腹水等严重症状，需住院进行静脉护肝治疗，必要时更换二线抗结核方案。治疗期间须绝对禁酒，避免使用对乙酰氨基酚等加重肝损的药物。合并乙肝病毒携带者需提前进行抗病毒治疗以降低风险。

患者应保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E，每日饮水不少于2000毫升促进药物代谢。每周复查肝功能指标，出现恶心呕吐或尿液颜色加深需即刻就诊。恢复期可遵医嘱服用双环醇片等护肝药物，避免剧烈运动减轻肝脏负担，保证充足睡眠有助于肝细胞修复。抗结核治疗全程需配合营养师指导，必要时补充支链氨基酸制剂维持肝功能。