鹅口疮总是容易复发是什么原因

鹅口疮反复发作可能与免疫力低下、口腔卫生不良、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、假牙清洁不当等因素有关。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，表现为口腔内白色斑块，常见于婴幼儿、老年人及免疫力较弱人群。

1、免疫力低下

免疫系统功能减弱时，白色念珠菌容易过度繁殖。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群、化疗后的肿瘤患者等更容易出现鹅口疮反复发作。建议这类人群定期监测免疫功能，必要时在医生指导下使用转移因子口服溶液或胸腺肽肠溶片等免疫调节药物。

2、口腔卫生不良

口腔清洁不到位会导致菌群失衡，为白色念珠菌提供生长环境。表现为口腔异味、牙菌斑堆积等症状。建议使用碳酸氢钠溶液漱口，保持每日两次刷牙并使用牙线清洁。婴幼儿鹅口疮患儿家长需用无菌纱布蘸取制霉菌素溶液轻柔擦拭口腔。

3、长期使用抗生素

广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡，导致念珠菌过度增殖。使用抗生素超过一周的人群可能出现舌苔增厚、口腔黏膜充血等症状。可在医生指导下配合使用氟康唑胶囊或克霉唑口腔药膜，同时补充益生菌调节菌群。

4、糖尿病控制不佳

血糖水平过高会改变口腔环境，促进真菌生长。糖尿病患者若出现口腔灼痛、味觉异常等症状需警惕鹅口疮复发。应严格监测血糖，使用硝酸咪康唑口腔贴片治疗的同时，控制糖分摄入并定期进行口腔检查。

5、假牙清洁不当

不合适的假牙会造成黏膜损伤，残留食物残渣易滋生真菌。表现为假牙承托区黏膜发红、疼痛。建议每晚用假牙清洁片浸泡假牙，发作期可使用西地碘含片辅助治疗，并到口腔科调整假牙贴合度。

预防鹅口疮复发需注意保持口腔清洁，婴幼儿喂养器具要定期消毒，哺乳期母亲需清洁乳头。糖尿病患者应控制血糖，长期使用吸入性糖皮质激素者用药后需漱口。免疫力低下人群可适当补充维生素B族，避免过度劳累。若反复发作超过一个月或伴随吞咽困难，应及时到口腔科或感染科就诊，必要时进行真菌培养及药敏试验。