鼻窦炎为什么会引起头痛

鼻窦炎引起头痛可能与炎症刺激、鼻窦压力改变、神经反射、细菌毒素作用、黏膜肿胀等因素有关。鼻窦炎通常表现为鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状，可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、炎症刺激

鼻窦黏膜发生炎症时，局部会释放大量炎性介质如前列腺素、组胺等，这些物质可直接刺激三叉神经末梢，引发额部或面部的钝痛。急性鼻窦炎患者疼痛多集中在晨起时，弯腰或低头可能加重症状。治疗需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物控制炎症。

2、鼻窦压力改变

鼻窦开口阻塞导致窦腔内空气吸收形成负压，或脓性分泌物蓄积产生正压，均可通过压力感受器引发胀痛。上颌窦炎多引起面颊部疼痛，筛窦炎常表现为内眦处压痛。可通过鼻窦负压置换术或使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善通气。

3、神经反射

鼻窦黏膜的炎症刺激可通过三叉神经分支触发牵涉痛，前组鼻窦炎多引起前额痛，后组鼻窦炎可能放射至枕部。蝶窦炎患者可能出现头顶部疼痛。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

4、细菌毒素作用

金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体产生的内毒素可直接作用于痛觉神经，引发持续性跳痛。伴随发热时头痛可能加剧。需根据病原学检查选择阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

5、黏膜肿胀

鼻窦黏膜充血肿胀可压迫周围神经末梢，额窦炎患者在眶上切迹处按压常有明显压痛。慢性鼻窦炎患者可能出现头部沉重感。可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻水肿，严重者需行鼻内镜手术开放窦口。

鼻窦炎患者日常应保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减少分泌物蓄积。避免用力擤鼻以防炎症扩散，室内使用加湿器维持空气湿度。饮食宜清淡，限制乳制品摄入以减少黏液分泌。急性发作期需卧床休息，头痛剧烈时可尝试冷敷前额。若症状持续超过一周或出现视力改变、意识障碍等表现，应立即就医排查并发症。