慢性腰肌劳损如何治疗保养

慢性腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、姿势调整、中医调理等方式治疗。慢性腰肌劳损通常由长期劳损、急性损伤未愈、寒冷刺激、腰椎结构异常、肌肉力量失衡等原因引起。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热水袋或电热毯每日热敷腰部15-20分钟，配合红外线理疗仪效果更佳。急性发作期应改为冷敷，48小时后再转为热敷。热敷后需注意保暖，避免受凉加重症状。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。中药可选用腰痛宁胶囊、壮腰健肾丸等具有活血化瘀功效的制剂。

3、康复训练

推荐进行核心肌群强化训练，如平板支撑、臀桥运动，每日2组每组10-15次。游泳特别是蛙泳能有效减轻腰椎负荷。避免突然扭转腰部的运动，训练强度应循序渐进，出现疼痛立即停止。建议在康复医师指导下制定个性化训练方案。

4、姿势调整

保持正确坐姿，使用符合人体工学的靠垫，避免久坐超过1小时。搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持腰部直立。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时在两膝间夹枕头减轻腰椎压力。办公族可调整显示器高度至视线水平，减少低头驼背。

5、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞、委中等穴位，配合艾灸效果更佳。推拿可采用滚法、揉法等放松竖脊肌。拔罐可在疼痛部位留罐5-10分钟。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材可温经通络。建议每周进行2-3次中医理疗，连续4周为1疗程。

慢性腰肌劳损患者应避免久坐久站，每小时变换体位活动腰部。注意腰部保暖，冬季可佩戴护腰。控制体重减轻腰椎负担，BMI建议保持在18.5-23.9。饮食多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，适量补充蛋白质促进肌肉修复。戒烟限酒以免影响血液循环。若疼痛持续加重或出现下肢放射痛，应及时就医排除椎间盘突出等疾病。