脚气为什么反反复复治不好

脚气反复发作可能与治疗不彻底、真菌耐药、卫生习惯不良、免疫力低下、环境潮湿等因素有关。脚气在医学上称为足癣，主要由皮肤癣菌感染引起，表现为足部瘙痒、脱皮、水疱等症状。

1、治疗不彻底

部分患者症状缓解后自行停药，导致真菌未被完全清除。足癣治疗需持续用药至皮损消退后1-2周，建议使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，并配合皮肤科医生定期复查。

2、真菌耐药

长期单一使用某种抗真菌药可能诱导耐药性。临床发现红色毛癣菌对特比萘芬耐药率较高，可交替使用酮康唑乳膏、环吡酮胺软膏等不同机制的抗真菌药物。

3、卫生习惯不良

共用鞋袜、赤足行走等行为易造成重复感染。患者需每日更换棉质透气袜，用60℃以上热水烫洗鞋袜，避免穿塑料材质不透气的鞋子。

4、免疫力低下

糖尿病患者、HIV感染者等群体因免疫功能受损更易复发。这类患者需在控制基础疾病的同时，延长抗真菌治疗周期，必要时口服伊曲康唑胶囊进行系统治疗。

5、环境潮湿

长期处于潮湿环境会促进真菌繁殖。建议保持足部干燥，沐浴后及时擦干趾缝，可撒布硝酸咪康唑散等粉剂保持局部干爽。

预防脚气复发需建立长期管理意识，除规范用药外，应选择透气性好的鞋袜，避免与他人共用个人物品，公共场所尽量不赤足行走。合并糖尿病等基础疾病者需定期监测血糖，游泳健身等涉水活动后及时清洁足部。若出现趾间糜烂、脓疱等严重症状，应及时就医进行真菌培养和药敏试验。