怎么判断小孩是紫癜

儿童紫癜可通过皮肤瘀点瘀斑、关节肿痛、腹痛便血、肾脏损害及实验室检查综合判断。紫癜可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、感染、遗传因素或药物反应等原因引起。

1、皮肤瘀点瘀斑

紫癜最典型表现为四肢或臀部对称分布的红色或紫色瘀点瘀斑，按压不褪色。过敏性紫癜常伴皮疹高出皮面，血小板减少性紫癜则多见散在出血点。家长需观察皮疹是否反复出现或融合成片，避免抓挠刺激皮肤。

2、关节肿痛

约半数过敏性紫癜患儿会出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限。症状多为一过性，可能与免疫复合物沉积有关。家长需帮助患儿减少关节负重，可局部冷敷缓解肿胀。

3、腹痛便血

消化道症状见于部分紫癜患儿，表现为阵发性脐周绞痛、呕吐或黑便，严重者可出现肠套叠。这与血管炎累及肠壁血管有关。家长发现异常需立即就医，避免擅自使用止痛药物掩盖病情。

4、肾脏损害

部分患儿在发病后出现血尿、蛋白尿等肾脏表现，需通过尿常规和肾功能检查评估。家长应定期监测患儿尿液颜色变化，记录每日尿量，限制高盐饮食以减轻肾脏负担。

5、实验室检查

血常规可判断血小板是否减少，凝血功能检查排除凝血障碍，毛细血管脆性试验辅助诊断。对于反复发作患儿，家长需配合医生完成过敏原筛查、免疫球蛋白检测等进一步检查。

家长发现儿童出现不明原因瘀斑或伴随症状时，应及时记录皮疹形态变化、发作频率及伴随症状，避免剧烈运动和外伤。饮食宜选择易消化低过敏食物，如大米粥、蒸苹果等，暂停海鲜、坚果等高风险致敏食物。急性期需卧床休息，症状缓解后也需定期复查尿常规和肾功能，监测疾病进展。