肺动脉高压检查

肺动脉高压的检查项目主要有右心导管检查、超声心动图、胸部X线、肺功能检查和血液检查等。肺动脉高压是一种以肺动脉压力异常升高为特征的疾病，需要结合多项检查结果综合判断。

1、右心导管检查

右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准。通过将导管插入肺动脉直接测量压力，可以准确获取肺动脉收缩压、舒张压和平均压等数据。检查过程中还可能同步进行血管反应性测试，这对治疗方案的选择具有重要指导意义。

2、超声心动图

超声心动图是无创检查肺动脉高压的首选方法。通过测量三尖瓣反流速度估算肺动脉收缩压，同时可评估右心室大小和功能。检查还能发现心内分流等可能导致肺动脉高压的结构异常。

3、胸部X线

胸部X线检查可显示肺动脉高压引起的肺动脉主干扩张、右心室增大等征象。虽然特异性不高，但作为基础筛查手段能提供重要线索。晚期患者可见肺野透亮度增加等肺动脉高压特征性改变。

4、肺功能检查

肺功能检查有助于鉴别肺部疾病导致的肺动脉高压。通过测定肺活量、弥散功能等参数，评估是否存在限制性或阻塞性通气功能障碍。一氧化碳弥散量降低是特发性肺动脉高压的常见表现。

5、血液检查

血液检查包括血气分析、自身抗体检测和脑钠肽测定等。血气分析可发现低氧血症，自身抗体检测有助于结缔组织病相关肺动脉高压的诊断，脑钠肽水平反映右心功能受损程度。

确诊肺动脉高压后，患者应避免剧烈运动和重体力劳动，注意预防呼吸道感染。饮食上建议低盐饮食，控制每日液体摄入量。定期随访监测病情变化，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现气促加重、下肢水肿等症状时应及时就医。