怎样是多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，主要表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖及不孕等症状，可能与遗传、环境、胰岛素抵抗等因素有关。

1、月经异常

月经稀发或闭经是多囊卵巢综合征的核心表现，患者可能数月无月经或月经周期超过35天，这与卵巢排卵功能障碍有关。长期无排卵会导致子宫内膜持续受雌激素刺激，增加子宫内膜癌风险。部分患者可能出现不规则子宫出血，表现为经期延长或经量过多。

2、高雄激素表现

多毛症常见于上唇、下颌、胸部等部位，痤疮多分布于面部、胸背部，且对常规治疗反应差。部分患者可能出现雄激素性脱发，表现为头顶部头发稀疏。这些症状与卵巢和肾上腺分泌过多雄激素有关，实验室检查可发现血清睾酮水平升高。

3、代谢异常

约半数患者伴有肥胖，尤其以腹型肥胖为主。胰岛素抵抗可能导致黑棘皮症，表现为颈部、腋窝等皮肤皱褶处出现色素沉着。糖耐量受损和2型糖尿病风险显著增加，血脂异常也较为常见。这些代谢紊乱与心血管疾病风险升高相关。

4、卵巢多囊样改变

超声检查可见单侧或双侧卵巢体积增大，卵巢周边分布多个小卵泡，呈项链样排列。这种形态学改变并非所有患者都会出现，也可见于正常人群。卵巢多囊样改变需结合临床表现和激素水平综合判断。

5、生育障碍

排卵障碍导致不孕是多囊卵巢综合征患者就诊的常见原因。即使怀孕，流产、妊娠期糖尿病和子痫前期的风险也较高。部分患者可能通过生活方式调整恢复排卵，严重者需要医疗干预才能受孕。

多囊卵巢综合征患者应保持规律作息，避免熬夜，控制体重在合理范围，减少高糖高脂饮食摄入，增加全谷物和膳食纤维摄入量。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血糖、血脂和血压水平，遵医嘱进行药物治疗和随访。备孕患者需在医生指导下调整月经周期和促排卵治疗，避免自行服用促排卵药物。