肾病和肾炎哪个比较严重

肾病和肾炎的严重程度需根据具体类型和分期判断，肾炎属于肾病的一种，急性肾炎通常较轻，慢性肾病或终末期肾病则更为严重。

急性肾炎多由链球菌感染后引发，表现为血尿、蛋白尿和水肿，多数患者经规范治疗后可痊愈。慢性肾炎进展缓慢但可能发展为慢性肾病，需长期控制血压和蛋白尿。肾病综合征以大量蛋白尿和低蛋白血症为特征，部分病例对激素治疗敏感。糖尿病肾病和高血压肾病属于继发性肾病，伴随原发病持续损害肾功能。终末期肾病需依赖透析或肾移植维持生命，心血管并发症风险显著增加。

IgA肾病是我国常见的原发性肾炎，部分患者呈缓慢进展型。狼疮性肾炎属于自身免疫性疾病累及肾脏，需免疫抑制剂控制活动性病变。急进性肾炎可在数周内导致肾功能急剧恶化，需血浆置换联合强化免疫治疗。多囊肾等遗传性肾病随年龄增长出现肾功能减退，尚无特效疗法。药物性肾损伤在及时停药后部分可逆，但严重病例需血液净化干预。

肾病患者应严格控制每日盐分摄入不超过5克，避免高钾高磷食物如香蕉、坚果等。建议每周进行3-5次低强度有氧运动，每次30分钟。定期监测血压和血糖，保持血压低于130/80mmHg。避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，每3-6个月复查肾功能和尿常规。出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医，终末期肾病患者需提前规划肾脏替代治疗方式。