心肌缺血需要做什么检查
心肌缺血需要做心电图、冠状动脉CT血管成像、冠状动脉造影、心脏超声、心肌核素显像等检查。
一、心电图
心电图是诊断心肌缺血最基础且快捷的检查方法，通过记录心脏电活动，能够发现心肌缺血时特征性的ST段和T波改变。对于疑似急性心肌缺血或心绞痛发作的患者，心电图可作为首选筛查工具。动态心电图还能连续监测24小时内心电变化，有助于捕捉阵发性的心肌缺血事件。
二、冠状动脉CT血管成像
冠状动脉CT血管成像是一种无创性影像学检查，通过静脉注射造影剂并利用CT扫描，可以清晰显示冠状动脉的解剖结构，评估是否存在管腔狭窄或钙化。该检查适用于冠心病的中等风险人群筛查，能有效排除冠状动脉的显著病变，但对心率有较高要求，检查前常需控制心率。
三、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠状动脉疾病的金标准，属于有创检查。通过穿刺动脉将导管送至冠状动脉口，注入造影剂后在X光下动态观察血管形态，能精确判断狭窄部位和程度。该检查主要用于临床高度怀疑冠心病、或其他检查提示严重狭窄需进一步评估是否进行介入治疗的患者。
四、心脏超声
心脏超声利用超声波探查心脏结构和功能，能评估心室壁的运动情况。心肌缺血时，受累心肌区域可能出现节段性室壁运动异常。心脏超声还可测量心腔大小、室壁厚度及心脏泵血功能，对于评估心肌缺血的整体影响和并发症具有重要价值。
五、心肌核素显像
心肌核素显像是一种功能成像检查，通过静脉注射放射性核素显像剂，利用SPECT等设备观察心肌血流灌注情况。在静息和负荷状态下分别进行显像，通过对比可发现心肌缺血的区域。该检查对评估心肌存活性、判断缺血范围以及指导治疗有重要意义。
确诊心肌缺血后，患者应在医生指导下进行规范治疗，同时注意改善生活方式。饮食上需低盐低脂，控制总热量摄入，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物，限制饱和脂肪和反式脂肪。根据自身情况循序渐进地进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，避免剧烈运动和情绪激动。戒烟限酒，保持健康体重，定期监测血压、血糖和血脂水平，遵医嘱按时服药并定期复查。
