新生儿黄疸怎么来的

新生儿黄疸主要由胆红素代谢异常引起，常见原因有生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染因素及遗传代谢性疾病等。若皮肤黄染持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状，需及时就医。

1、生理性黄疸

新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，出生后2-3天可能出现皮肤轻微黄染，7-10天自然消退。无须特殊治疗，适当增加喂养频率有助于胆红素排泄。

2、母乳性黄疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干扰胆红素代谢，导致黄疸持续2-3周。通常不影响健康，可继续母乳喂养，若胆红素水平较高可暂停母乳3天观察。

3、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合可能导致红细胞大量破坏，胆红素生成过快。患儿会出现贫血、水肿等症状，需光疗或静脉注射免疫球蛋白治疗。

4、感染因素

新生儿败血症、尿路感染等可抑制肝酶活性，表现为黄疸持续不退伴发热。需使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染。

5、遗传代谢病

先天性甲状腺功能减退、半乳糖血症等疾病会影响胆红素代谢，黄疸常伴随特殊面容或呕吐。需筛查TSH和半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶活性确诊。

家长应每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围，记录大小便次数及颜色，保持室温24-26℃避免低体温加重黄疸。按需喂养可促进肠道蠕动帮助胆红素排出，避免使用茵栀黄口服液等中成药自行治疗。若巩膜出现黄染或四肢掌心泛黄，须立即就医进行经皮胆红素检测。