白带是褐色怎么回事

白带呈褐色可能与排卵期出血、月经前后变化、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症等因素有关。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，混合白带形成褐色分泌物。通常持续2-3天，可伴有轻微下腹坠胀感。建议观察分泌物性状变化，避免剧烈运动。

2、月经前后变化

月经来潮前1-2天或结束后1-3天，经血残留与宫颈黏液混合可能导致褐色白带。这是子宫内膜正常剥落过程的表现，一般无须特殊处理，注意保持外阴清洁即可。

3、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能引起阴道黏膜充血出血，导致白带呈褐色。常伴有异味、外阴瘙痒等症状。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或乳酸菌阴道胶囊。

4、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈柱状上皮外移或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血，血液氧化后呈现褐色。建议进行宫颈TCT和HPV筛查，必要时行阴道镜检查。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位病灶周期性出血可能通过输卵管逆流至阴道，表现为褐色分泌物。多伴有进行性加重的痛经，可通过超声检查初步判断，确诊需腹腔镜检查。

日常应注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免过度清洗阴道。若褐色白带持续超过1周，或伴随腹痛、异常出血等症状，建议及时就医进行妇科检查、白带常规和超声检查，排除器质性病变。月经周期记录有助于医生判断出血原因，就诊前可提前准备相关记录。