白带褐色是怎么回事

白带褐色可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，混合白带形成褐色分泌物。通常持续2-3天，无特殊气味或瘙痒。建议保持外阴清洁，避免剧烈运动，观察出血量变化。若频繁发生或伴随腹痛，需排查黄体功能不足。

2、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致白带褐色并带有异味，常伴随外阴灼热感。可能与阴道菌群失衡、性接触传播等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，治疗期间避免性生活。

3、宫颈炎

宫颈柱状上皮外移或病原体感染可引起接触性出血，白带混合血液呈褐色。可能与沙眼衣原体、淋球菌感染相关，常伴有性交后出血。需进行宫颈TCT和HPV检测，可选用保妇康栓、干扰素栓等药物局部治疗。

4、子宫内膜息肉

子宫内膜异常增生形成的赘生物可能造成不规则出血，表现为褐色分泌物间断出现。可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关，超声检查可明确诊断。直径超过10毫米的息肉建议行宫腔镜电切术。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤压迫子宫内膜可能导致经间期褐色分泌物，常伴有经量增多。肌瘤生长与雌激素受体过度敏感相关，磁共振可确定肌瘤位置。症状明显者可选择米非司酮片缩瘤或聚焦超声消融治疗。

日常应选择棉质内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道。月经周期记录有助于判断异常出血时间，性生活前后注意清洁。40岁以上女性出现褐色白带需排除子宫内膜病变，建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查。保持规律作息有助于调节内分泌水平，减少异常阴道出血发生概率。