精索静脉曲张主要症状是什么

精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀感、疼痛、可见蚯蚓状团块等。精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛异常扩张、迂曲，多见于左侧，可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关。

1、阴囊坠胀感

阴囊坠胀感是精索静脉曲张的常见症状，长时间站立或剧烈运动后加重，平卧休息可缓解。这种不适感可能与静脉血液淤积、局部压力增加有关。患者可能伴有会阴部或腹股沟区隐痛，严重时可影响日常活动。

2、阴囊疼痛

部分患者会出现阴囊钝痛或牵拉痛，疼痛可放射至下腹部、腰部。疼痛程度与静脉曲张程度不一定相关，可能因静脉淤血导致睾丸局部缺血或神经受压引起。久站、久坐或性生活后症状可能加重。

3、蚯蚓状团块

在阴囊皮肤表面可见迂曲扩张的静脉团，触诊可及软性包块，形似蚯蚓，尤其在站立位时明显。静脉团块可能随体位变化而缩小或消失，严重者可能伴有睾丸萎缩。

4、不育

精索静脉曲张可能导致睾丸温度升高、局部代谢产物堆积，影响精子生成和质量。部分患者因不育就诊时发现精索静脉曲张，精液分析可显示精子数量减少、活力下降或形态异常。

5、睾丸萎缩

长期严重的精索静脉曲张可能导致睾丸体积缩小、质地变软，与局部血液循环障碍、缺氧有关。睾丸萎缩通常进展缓慢，多见于病程较长且未及时治疗的患者。

精索静脉曲张患者应避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松透气的内裤以减少局部压迫。适度抬高阴囊有助于改善静脉回流，如症状加重或出现睾丸明显萎缩，需及时就医评估手术治疗指征。日常可进行盆底肌锻炼，但应避免增加腹压的动作。饮食上注意补充维生素E和锌元素，有助于维护生殖系统健康。