为什么来月经下面坠痛并血块多

月经期出现下腹坠痛并伴随血块增多，可能与子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或凝血功能异常等因素有关。建议及时就医明确病因。

1、子宫收缩异常

月经期前列腺素分泌增多会刺激子宫强烈收缩，导致下腹坠胀感。收缩力过强可能使经血未充分纤溶即排出，形成暗红色血块。可通过热敷缓解疼痛，避免剧烈运动。

2、子宫内膜异位症

异位内膜组织在经期同样出血，刺激盆腔神经引发坠痛。病灶可能影响子宫收缩节律，使经血滞留形成血块。典型表现为进行性加重的痛经，需通过超声或腹腔镜确诊。

3、子宫腺肌病

子宫内膜侵入肌层导致子宫均匀增大，经期子宫收缩不协调引发剧烈坠痛。子宫体积增大使经血蓄积量增加，排出时易形成大血块。超声显示子宫肌层增厚呈蜂窝状改变。

4、盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎导致组织粘连，经期盆腔充血加重牵引痛。炎症可能改变凝血因子活性，使经血更易凝结。常伴有腰骶酸痛、异常阴道分泌物等症状。

5、凝血功能异常

血小板增多症或抗凝药物使用不足时，经血中纤维蛋白原过度激活形成大量血块。血块堵塞宫颈管可能引发子宫痉挛性疼痛。需检查凝血四项明确诊断。

月经期应注意保持腹部温暖，避免生冷饮食加重宫寒症状。适量饮用姜茶有助于促进血液循环，但出现持续剧烈疼痛或血块直径超过3厘米时应及时妇科就诊。日常可记录月经周期、疼痛程度及血块情况，为医生诊断提供参考依据。建议每年进行一次妇科超声检查，排除器质性病变。