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小孩抽风怎么回事

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小孩抽风通常指热性惊厥或癫痫发作,可能由高热、脑部异常放电、电解质紊乱、遗传因素或中枢神经系统感染等原因引起。可通过物理降温、抗癫痫药物、补液治疗、基因检测及抗感染治疗等方式干预。

1、高热

儿童体温调节中枢发育不完善,体温超过38.5摄氏度可能诱发热性惊厥。表现为突发全身抽搐、意识丧失,持续1-3分钟。需立即解开衣领保持呼吸道通畅,用温水擦拭腋窝腹股沟物理降温。若反复发作可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚栓剂退热。

2、脑部异常放电

癫痫患儿大脑神经元突发性异常放电会导致强直-阵挛发作,可能伴有口吐白沫、尿失禁。脑电图检查可见棘慢波,需长期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸钠缓释片控制发作,避免游泳、攀高等危险活动。

3、电解质紊乱

严重腹泻呕吐导致低钠血症时,脑细胞水肿可能引发抽搐。血钠低于125mmol/L需静脉补充0.9%氯化钠注射液,同时监测血钾、血钙水平。轻度脱水可口服补液盐Ⅲ预防电解质失衡。

4、遗传因素

家族性热性惊厥或遗传性癫痫综合征患儿可通过基因检测发现SCN1A等致病基因突变。此类患儿发热时需提前使用地西泮注射液预防发作,避免使用可能加重症状的卡马西平片。

5、中枢感染

化脓性脑膜炎患儿除抽搐外还伴喷射性呕吐、前囟膨隆。腰穿检查脑脊液白细胞升高,需静脉注射注射用头孢曲松钠抗感染,颅内压增高时加用20%甘露醇注射液脱水降颅压。

家长发现孩子抽搐时应保持镇定,将患儿侧卧防止误吸,记录发作持续时间及表现,不要强行按压肢体或塞入异物。发作超过5分钟或24小时内反复发作需立即送医。日常注意预防感冒,保证充足睡眠,避免过度疲劳和情绪激动,定期随访脑电图。癫痫患儿需严格遵医嘱服药,不可自行增减药量。

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