男生突然睾丸疼痛是怎么回事
男生突然睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因引起,可通过卧床休息、药物治疗、手术治疗等方式缓解。突然出现的睾丸疼痛需要引起重视,建议及时就医明确诊断。
一、睾丸扭转
睾丸扭转通常与先天性解剖结构异常有关,剧烈运动或睡眠中体位改变可能诱发。典型表现为突发性剧烈疼痛,常伴有恶心呕吐和患侧阴囊肿胀。确诊后需紧急手术复位固定,拖延处理可能导致睾丸缺血坏死。医生会根据扭转程度选择手法复位或睾丸固定术,术后需定期复查超声评估血供恢复情况。
二、附睾炎
附睾炎多由细菌逆行感染引起,常见致病菌为大肠杆菌和淋球菌。患者会出现进行性加重的坠胀痛,可放射至腹股沟区,伴随发热和尿路刺激症状。治疗需选用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,配合阴囊托高减轻水肿。急性期应避免性生活和剧烈运动,若形成脓肿需手术引流。
三、睾丸炎
睾丸炎常继发于流行性腮腺炎病毒感染,也可由细菌血行播散导致。表现为睾丸均匀肿大伴持续性钝痛,触痛明显且阴囊皮肤发红。病毒性睾丸炎需使用干扰素等抗病毒药物,细菌感染可应用注射用头孢曲松钠等抗生素。卧床休息期间可用毛巾垫高阴囊,疼痛剧烈时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
四、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积,久站或腹压增高时症状加剧。疼痛特征为隐痛或牵拉感,长时间站立后加重,平卧后减轻。轻度患者可通过穿紧身内裤托起阴囊改善症状,中重度需行精索静脉高位结扎术。伴有生育需求者应定期检查精液质量,若出现睾丸萎缩需尽早干预。
五、睾丸外伤
睾丸外伤多由运动撞击或骑跨伤引起,可能导致睾丸血肿或白膜破裂。临床表现为外伤后立即出现的剧痛,伴阴囊瘀斑和肿胀。轻微挫伤可通过冷敷和休息缓解,疑似白膜破裂需急诊手术探查修补。伤后48小时内应间断冰敷,使用睾酮贴剂等药物促进组织修复,后期超声随访排除迟发性血肿。
突发睾丸疼痛期间应避免自行服用止痛药掩盖病情,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡富含维生素,适当增加优质蛋白摄入促进组织修复。恢复期避免骑自行车等压迫阴囊的运动,定期复查阴囊超声观察病情变化。若疼痛持续超过24小时或伴有高热寒战,需立即前往泌尿外科急诊处理。




