是什么病肺结核还是肺癌

肺结核和肺癌是两种不同的疾病，肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。患者出现咳嗽、咯血等症状时，需通过影像学检查、病理活检等明确诊断。

1、肺结核

肺结核主要由结核分枝杆菌经呼吸道传播引起，典型症状包括长期低热、盗汗、消瘦及咳嗽超过2周。痰涂片抗酸染色和结核菌素试验可辅助诊断，胸部X线可见上肺野浸润影或空洞。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物联合用药，全程治疗需6-9个月。未经治疗的肺结核可能引发肺毁损或播散至其他器官。

2、肺癌

肺癌与吸烟、空气污染等因素相关，表现为刺激性干咳、痰中带血、胸痛等症状。CT检查可发现肺部占位性病变，确诊需依靠支气管镜活检或经皮肺穿刺。早期肺癌可采用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向药物，中晚期需结合顺铂注射液化疗或放射治疗。肺癌易发生脑转移、骨转移等远处扩散，晚期预后较差。

当出现持续咳嗽、咯血等症状时，应及时进行胸部CT和痰液检查。肺结核患者需隔离治疗避免传染，严格遵医嘱完成抗结核疗程。肺癌高危人群应定期低剂量CT筛查，戒烟可降低发病风险。两种疾病治疗方案差异显著，明确诊断前不可自行用药，需由呼吸科或肿瘤科医生制定个体化诊疗方案。