牛皮癣到底应该怎样治疗

牛皮癣一般是指银屑病，可通过外用药物、光疗、口服药物、生物制剂、中医调理等方式治疗。银屑病可能与遗传、免疫异常、感染、精神因素、环境刺激等因素有关，通常表现为红斑、鳞屑、瘙痒等症状。

1、外用药物

银屑病患者可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等药物。卡泊三醇软膏适用于寻常型银屑病，能抑制角质形成细胞增殖。他克莫司软膏可用于面部及皱褶部位银屑病，具有免疫调节作用。卤米松乳膏适用于肥厚性皮损，但不宜长期使用。外用药物需根据皮损类型和部位选择，避免接触眼睛和黏膜。

2、光疗

窄谱中波紫外线疗法是银屑病的常用物理治疗方法，适用于中重度或广泛性皮损。光疗通过抑制T细胞活化和角质形成细胞增殖改善症状，治疗需在专业医疗机构进行，每周2-3次。治疗期间需佩戴防护眼镜，避免照射正常皮肤。光敏性皮肤病或皮肤肿瘤患者禁用。

3、口服药物

中重度银屑病患者可遵医嘱使用阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等系统药物。阿维A胶囊适用于脓疱型银屑病，需监测肝功能。甲氨蝶呤片对关节病型银屑病有效，用药期间需定期检查血常规。环孢素软胶囊可用于顽固性银屑病，需注意肾毒性。口服药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

4、生物制剂

司库奇尤单抗注射液、依那西普注射液等生物制剂适用于传统治疗无效的中重度银屑病。生物制剂通过靶向抑制白细胞介素等炎症因子发挥作用，需皮下注射或静脉输注。治疗前需筛查结核和肝炎，用药期间需定期监测感染迹象。生物制剂起效较快，但价格较高。

5、中医调理

银屑病患者可在中医师指导下使用复方青黛丸、消银片等中成药，或采用中药浴、针灸等疗法。复方青黛丸具有清热解毒功效，适用于血热型银屑病。消银片可用于血燥型患者，需注意胃肠道反应。中药浴常用侧柏叶、苦参等药材，水温不宜过高。中医治疗需辨证施治，避免滥用偏方。

银屑病患者日常需避免搔抓皮损，沐浴时水温控制在37-40摄氏度，使用温和无刺激的清洁产品。穿着宽松棉质衣物，保持皮肤湿润可外用凡士林等保湿剂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精摄入，适量补充优质蛋白和维生素。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。冬季注意保暖防晒，夏季避免暴晒。银屑病需长期综合管理，患者应定期复诊，根据病情调整治疗方案，不可自行停药或更换药物。