拔了牙牙疼怎么办

拔牙后牙疼可通过冷敷、保持口腔清洁、避免刺激性食物、遵医嘱使用止痛药、及时复诊等方式缓解。拔牙后疼痛通常由创伤反应、感染、干槽症、神经刺激、凝血异常等原因引起。

1、冷敷

拔牙后24小时内可用冰袋冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少局部肿胀，缓解创伤性炎症导致的疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用毛巾包裹。48小时后若仍有肿胀可改为热敷促进血液循环。

2、口腔清洁

术后24小时可用生理盐水或医用漱口水轻柔漱口，避免用力漱口导致血凝块脱落。刷牙时避开创面，使用软毛牙刷清洁其他牙齿。食物残渣堆积可能引发感染，但切忌用牙签等尖锐物清理牙槽窝，防止破坏凝血块。

3、饮食调整

术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、米汤，24小时内避免过热、辛辣、坚硬食物。推荐土豆泥、蒸蛋羹等软食，用健侧咀嚼。过热饮食可能溶解凝血块，辛辣食物会刺激创面，坚果等硬物可能划伤未愈合的伤口。

4、药物止痛

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。干槽症患者可能需要清创后填塞碘仿纱条，合并感染者需配合阿莫西林克拉维酸钾片或甲硝唑片等抗生素。禁止自行加大药量或使用阿司匹林以免增加出血风险。

5、创面观察

若3天后出现剧烈疼痛伴腐臭味，可能发生干槽症需立即复诊。正常愈合过程中，牙槽窝会逐渐被肉芽组织填充，疼痛应逐日减轻。术后7-10天拆线前避免吸烟、用吸管，负压动作可能导致凝血块脱落引发继发出血。

拔牙后应保持充足睡眠避免熬夜，睡觉时可垫高枕头减少局部充血。术后2周内避免剧烈运动或泡温泉，防止血压升高引发出血。恢复期间可适量补充维生素C片和复合维生素B片促进伤口愈合，但需与止痛药间隔2小时服用。若出现持续发热、脓性分泌物或放射痛，提示可能存在颌骨感染需及时进行CBCT检查。