颈椎引起的胳膊疼痛应该怎么办
颈椎引起的胳膊疼痛可通过热敷理疗、颈部牵引、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。该症状通常由颈椎间盘突出、颈椎退行性变、颈部肌肉劳损、颈椎小关节紊乱、颈椎管狭窄等原因引起。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾或热水袋每日热敷颈部15-20分钟,有助于改善局部血液循环。红外线理疗仪照射可促进炎症吸收,每次照射时间控制在20分钟以内。热疗后配合轻柔的颈部按摩效果更佳,但急性期肿胀时禁用热敷。
2、颈部牵引
需在康复科医师指导下进行,采用坐位或卧位牵引,重量从3-5公斤开始逐步增加。电动牵引设备可精确控制牵引力度,每次15-20分钟。牵引能减轻椎间盘压力,但严重骨质疏松者禁用。
3、药物治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期疼痛剧烈时可短期使用地塞米松片,但需警惕胃肠道副作用。
4、康复训练
麦肯基疗法中的颈部回缩运动可改善颈椎曲度,每组10次每日3组。弹力带抗阻训练增强深层颈肌力量,游泳等低冲击运动有助于维持颈椎稳定性。训练应循序渐进,避免快速转头等危险动作。
5、手术治疗
对于保守治疗无效的严重病例,可考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。微创椎间孔镜手术创伤较小,术后需佩戴颈托4-6周。手术风险包括神经损伤、内固定失效等,需严格评估适应症。
日常应保持正确坐姿,电脑屏幕与眼睛平齐,使用记忆棉枕头维持颈椎生理曲度。避免长时间低头玩手机,每小时做1-2分钟颈部伸展运动。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进钙吸收。疼痛持续加重或出现手指麻木时应及时复查颈椎MRI,排除脊髓压迫等严重情况。冬季注意颈部保暖,冷空气刺激可能诱发肌肉痉挛。