一岁半宝宝又拉又吐怎么回事

一岁半宝宝又拉又吐可能由饮食不当、胃肠型感冒、轮状病毒感染、细菌性肠炎、食物过敏等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、抗感染治疗等方式缓解。建议家长及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、饮食不当

宝宝消化系统发育不完善，进食过量、生冷食物或突然改变饮食结构可能导致胃肠功能紊乱。表现为呕吐1-3次、稀便2-5次/日，无发热。家长需暂停添加新辅食，给予米汤、稀粥等易消化食物，少量多次喂温水预防脱水。

2、胃肠型感冒

柯萨奇病毒等感染可引发胃肠黏膜炎症，常见呕吐3-5次、水样便5-8次/日，伴低热。可能与受凉或接触感染者有关。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，口服补液盐Ⅲ预防脱水，体温超过38.5℃时按医嘱服用布洛芬混悬液。

3、轮状病毒感染

秋冬季高发，起病急骤，呕吐物含黏液，大便呈蛋花汤样10余次/日，易导致重度脱水。需就医进行轮状病毒抗原检测，必要时静脉补液，可配合使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

4、细菌性肠炎

进食污染食物后6-24小时发病，大便带脓血、腥臭味，可能伴随39℃以上高热。需化验便常规确诊，细菌感染时需遵医嘱使用头孢克肟颗粒，避免擅自使用止泻药。

5、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋等过敏原可引发IgE介导的速发反应，呕吐常在进食后2小时内出现，可能伴有皮疹。家长需记录饮食日记，回避可疑过敏原，急性期按医嘱口服盐酸西替利嗪滴剂。

护理期间家长需保持宝宝臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。呕吐后30分钟内禁食禁水，之后从5毫升温水开始缓慢喂食。记录呕吐物性状、排便次数及尿量，若出现哭时无泪、6小时无尿、囟门凹陷等脱水表现，或呕吐物带血丝、大便呈柏油样时需急诊处理。恢复期饮食遵循从稀到稠、由少到多原则，暂禁食高糖高脂食物。