孕妇糖尿病是什么原因引起的

孕妇糖尿病通常由胰岛素抵抗加剧、遗传因素、肥胖、年龄过大及多囊卵巢综合征等原因引起。妊娠期激素变化导致胰岛素敏感性下降是核心诱因，可能表现为多饮多尿、体重异常增长等症状。

1、胰岛素抵抗加剧

妊娠期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，导致血糖代谢异常。这种情况属于生理性改变，多数产后可恢复。建议通过血糖监测和低升糖指数饮食控制。

2、遗传因素

直系亲属有糖尿病史的孕妇患病概率显著增高。这类患者需在孕早期进行口服葡萄糖耐量试验筛查，必要时使用胰岛素注射液控制血糖。

3、肥胖

孕前体重指数超过30会加重胰岛素抵抗。建议孕前减重5-10%，孕期合理控制体重增长。可配合门冬胰岛素30注射液等药物干预。

4、年龄过大

35岁以上孕妇胰腺功能减退明显，易出现糖耐量异常。这类人群需更严格监测空腹血糖，必要时使用地特胰岛素注射液。

5、多囊卵巢综合征

合并PCOS的孕妇常存在基础胰岛素抵抗。建议孕前3个月开始服用二甲双胍片改善代谢，孕期改用胰岛素治疗。

孕妇糖尿病管理需综合饮食运动干预，每日主食分5-6餐摄入，选择糙米、燕麦等低升糖食材，配合散步等有氧运动。定期监测血糖和胎儿发育情况，所有药物治疗均需在产科和内分泌科医生指导下进行，避免自行调整用药剂量。