婴幼儿发烧38.5怎么办

婴幼儿发烧38.5摄氏度可通过物理降温、补充水分、调整环境、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。婴幼儿发烧通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境过热、脱水等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭婴幼儿的额头、颈部、腋窝及腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔30分钟监测体温。若婴幼儿出现寒战或不适需立即停止。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好的情况。

2、补充水分

发烧会导致婴幼儿体液流失加快，家长需少量多次喂食母乳、配方奶或温开水，6个月以上婴儿可适当给予口服补液盐。观察排尿次数和尿液颜色，若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色，提示可能存在脱水。避免强制灌水引发呛咳。

3、调整环境

保持室内温度在24-26摄氏度，湿度50%-60%，穿着单层棉质衣物。避免包裹过厚或使用电热毯，过热可能加重体温升高。定时开窗通风，但需避免冷风直吹。夜间睡眠时可适当调低室温1-2摄氏度。

4、观察症状

家长需每2小时测量一次体温并记录，同时观察是否出现皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡或持续哭闹等伴随症状。若发热超过24小时不退，或体温反复升至39摄氏度以上，需警惕细菌性中耳炎、尿路感染等疾病可能。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度且伴有明显不适时，可在医生指导下使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。不可交替使用不同退热药，两次用药需间隔4-6小时。用药后30分钟需复测体温，若持续高热或出现药物过敏反应应立即就医。

婴幼儿发烧期间家长需保持冷静，避免过度干预。维持清淡饮食，如米汤、苹果泥等易消化食物。体温正常后24小时内不宜洗澡，注意足部保暖。恢复期可能出现食欲减退，无须强制进食。若发热伴随腹泻或呕吐，需警惕脱水风险，必要时就医进行血常规和C反应蛋白检测。日常应按时完成疫苗接种，避免接触发热患者，养成勤洗手习惯。