前列腺炎和尿路感染表现和区别

前列腺炎和尿路感染均可表现为排尿异常，但前列腺炎以会阴疼痛、射精不适为主，尿路感染则以尿频尿急尿痛为典型症状。两者区别主要在于发病部位、伴随症状及病因差异。

1、前列腺炎表现

前列腺炎常见于中青年男性，主要表现为会阴部胀痛或灼热感，可能放射至腰骶部或睾丸。排尿时可能出现尿道灼热、尿后滴白，部分患者伴有性功能障碍如射精疼痛或血精。慢性前列腺炎症状可持续数月，急性发作时可伴随发热。

2、尿路感染表现

尿路感染多见于女性，典型症状为排尿时尿道刺痛、尿频尿急，严重者可能出现血尿或下腹部坠胀感。上尿路感染如肾盂肾炎可伴随腰痛、高热寒战等全身症状。老年患者症状可能不典型，仅表现为乏力或意识模糊。

3、发病部位差异

前列腺炎病变局限于前列腺及周围组织，通过直肠指检可触及前列腺压痛。尿路感染则涉及尿道、膀胱或肾脏，尿常规检查可见白细胞和细菌数升高。两者可能合并发生，但尿培养结果有助于鉴别。

4、病因机制不同

前列腺炎多与久坐、饮酒等导致的前列腺充血有关，细菌性前列腺炎常见大肠杆菌感染。尿路感染主要因细菌逆行入侵尿道，女性因尿道短更易发病，糖尿病或免疫力低下者风险增高。

5、检查治疗区别

前列腺炎需进行前列腺液检查及超声，治疗常用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物配合温水坐浴。尿路感染以尿培养为指导，可选用磷霉素氨丁三醇散、头孢克肟颗粒等抗生素，需注意多饮水冲刷尿道。

日常应注意保持会阴清洁干燥，避免憋尿和过度劳累。前列腺炎患者需减少骑车等压迫会阴的活动，尿路感染患者建议增加每日饮水量至2000毫升以上。出现血尿、持续发热或腰部剧痛时须立即就医，糖尿病患者更需警惕无症状菌尿的可能。饮食上限制辛辣刺激食物，适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物有助于前列腺健康。